乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）检测是乙型肝炎病毒（HBV）感染诊断的核心指标之一，其测定结果直接关系到病毒感染的早期筛查、临床诊断及治疗效果评估。化学发光免疫分析法（CLIA）因其高灵敏度、宽线性范围和自动化程度高等优势，已成为HBsAg检测的主流技术。该方法通过标记化学发光物质与抗原-抗体复合物结合，利用光信号强度实现精准定量，可有效区分低浓度HBsAg样本，对隐匿性感染和"窗口期"病例的识别具有重要意义。
乙型肝炎病毒表面抗原测定试剂盒的核心检测项目包括：
1. HBsAg定性检测：用于初筛HBV感染状态，判断样本是否为阳性或阴性；
2. HBsAg定量检测：监测病毒复制活跃程度及抗病毒治疗效果；
3. 灵敏度验证：检测下限（LoD）需达到0.05-0.1 IU/mL的国际标准；
4. 特异性分析：排除与其他肝炎病毒抗原（如HCV、HAV）的交叉反应；
5. 精密度验证：批内/批间变异系数（CV）需满足≤15%的质量要求。
化学发光免疫分析法采用双抗体夹心法原理：
1. 样本预处理：血清/血浆样本经离心后取上清液；
2. 抗原捕获：包被抗体与HBsAg特异性结合形成复合物；
3. 信号标记：标记有化学发光物质的检测抗体与复合物结合；
4. 信号激发：加入发光底物触发化学反应生成光子；
5. 结果判读：通过发光值（RLU）计算浓度，临界值（COI）≥1.0判为阳性。
全程需在18-25℃环境下操作，检测时间通常控制在30-60分钟内。
试剂盒需严格遵循以下标准体系：
1. 国家药品监督管理局（NMPA）注册标准：YY/T 1227-2014《乙型肝炎病毒表面抗原测定试剂(盒)》；
2. 国际临床化学联合会（IFCC）指南：要求分析灵敏度≤0.1 IU/mL；
3. 临床符合率验证：与已上市试剂盒的阳性/阴性符合率均应≥95%；
4. 干扰试验：需验证胆红素（≤20 mg/dL）、血红蛋白（≤5 g/L）等常见干扰物的允许浓度；
5. 稳定性测试：开封试剂应在2-8℃保存且7天内性能无显著变化。
检测过程中需注意：
1. 对弱阳性样本（COI 1.0-10.0）应进行复测确认；
2. 结合抗-HBc IgM、HBV DNA检测排除假阳性/假阴性；
3. 对疫苗接种者需区分自然感染与免疫应答；
4. 定期参与室间质评（EQA）保证结果可比性。
通过标准化的检测流程和严格质控，化学发光法HBsAg试剂盒可为临床提供可靠诊断依据。
